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东莞职工参保生育保险

文章来源:申博官网 更新时间:2018-02-06 12:04

 东莞市民:我是广西贵港市平南县大安镇人,现在东莞石碣镇作业,自己参保生育险已经22个月了,现在老婆赋闲在家待产中,到临产时肯定是在广西老家医院出产,是否契合生育险报销规模,需求什么条件,什么资料证明,去哪里办,报销费用份额是多少?
 
    东莞市社保局:男方参保,赋闲女方相当于参保人的未工作爱人,能够运用男方的稳妥享用生育临产报销待遇。自2015年12月1日起,生育稳妥新方针实施以来,我市大约有4000多人享用参保员工未工作爱人生育报销的待遇。
 
    需求指出的是,与女方参保并享用自己的社保生育险不同的是,虽然她相同能够报销生育产检和住院生育的医疗费用,但她是没有产后生育补贴待遇的。
 
    参保员工未工作爱人生育报销具体处理流程如下:首要,生育参保人需到参保的社保部门,完结未工作爱人生育就医确认手续。
 
    住院临产时,参保人先垫支费用,待出院后或累计参保满12个月后(生育时累计参加生育稳妥未满12个月的)一年内携相关资料到社保经办组织处理申领手续。并按规则享用其生育医疗费用在市内同级定点医疗组织上年度结算规范(现在市内一二级为3800元、三级为4800元)60%以内由生育稳妥基金据实付出。
 
    应契合的请求条件如下:(1)契合国家省等计划生育有关规则;(2)未工作爱人生育(或停止妊娠)前受理请求;(3)请求时生育稳妥在正常参保状况;(4)未工作爱人已处理赋闲挂号或由劳动工作管理部门出具未工作证明。
 
    所需资料:(1)《生育稳妥待遇请求表》;(2)疾病确诊证明复印件(有妊娠相关确诊);(3)《广东省计划生育效劳证》或契合计划生育方针的证明资料复印件;(4)病历资料复印件或《东莞市母子保健手册》印件;(5)自己社会保障卡(或身份证)正反两面复印件,别人代理的需供给代理人身份证或社会保障卡正反两面复印件;(6)结婚证复印件;(7)爱人社会保障卡或身份证正反两面复印件;(8)爱人生育前由劳动工作管理部门出具的未工作证明复印件。

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